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减肥用减肥药赣州财务审计代理记账靠谱吗

医学专家谈科学减重:不存在既安全又轻松的减肥捷径

每周三上午,在北京清华长庚医院门诊临床营养科体重管理联合门诊,众多就诊者前来寻求医学减重治疗。38岁的陈鑫(化名)身高1.8米,体重达198斤,体检显示BMI(身体质量指数)高达30.56,属于肥胖范畴。面对代谢活力评估报告上标红的内脏脂肪数据,他坦言:“以前试过节食和网红减肥法,结果越减越虚。听说这里能定制科学减重方案,赶紧来求助。”

《肥胖症诊疗指南(2024年)》显示,我国成年居民超重及肥胖率持续攀升,隐性健康风险同样引人关注——约30%BMI正常人群存在体脂率超标、肌肉量不足等问题。

随着夏季来临,很多人把减肥提上日程。除了节食和运动健身,不少年轻人盯上一些号称“躺着就能瘦”的减肥“神药”。

2024年6月25日,诺和诺德宣布,中国国家药品监督管理局批准其研发生产的诺和盈(用于长期体重管理的司美格鲁肽注射液)在中国的上市申请。日前,成都大学附属医院副院长、肥胖与内分泌专家李世云在接受中青报·中青网记者采访时表示,在临床用药方面,其获批后使用更加合规,符合条件的患者可以通过医院正规途径获得药物,并在医生指导下使用。

“我想打司美格鲁肽,请给我开上。”自该药上市以来,李世云在坐诊时经常遇到这类直奔主题的患者。

李世云解释说,司美格鲁肽模拟人体天然激素GLP-1的作用,通过抑制患者食欲、增加饱腹感、减少进食量,以达到减轻体重的效果。他同时看到,那些坚持要开具司美格鲁肽处方的患者,成功减肥的并不多。面对这类请求,他的诊疗往往从一场深度对话开始。“我会先问患者成年后的体重变化史,了解患者的饮食喜好、生活和运动习惯,以及工作或学习压力、睡眠质量,还有尝试过的减肥方法。”他表示,如果患者确实多次减重失败,经过风险评估,会尝试使用司美格鲁肽帮助患者。但大多数人会被李世云说服,接受调整生活方式的减肥方案。

除了陈鑫这类存在明确医学指征的大体重患者,北京清华长庚医院内分泌与代谢科副主任医师金丽霞在坐诊时发现,部分追求极致体型管理的人群也要求使用司美格鲁肽。她碰到几位体型标准、体重正常的女性要求开具药物减重,被她委婉拒绝,“这种情况不推荐使用该药物”。

与金丽霞一样,李世云的诊疗逻辑和原则是“能不用药尽量不用”。“无论是药物干预还是手术,解决的都是短期问题。”他认为,科学减重的首要目标,是在解决短期问题基础上,帮助患者建立健康理念、调整饮食结构、制定运动计划,以达到减重的目的,并长久保持健康的生活方式。

在李世云看来,药物干预具有一定局限性。他表示,在药物干预初期,其作用机制可能带来显著的体重控制效果。然而,随着用药时间延长,机体会通过代偿性调节等机制逐渐适应药物刺激。这种生理性适应将导致药物效能下降,出现“效果平台期”。

与此同时,长期使用药物减肥可能伴随一定副作用。金丽霞介绍,司美格鲁肽常见的副作用是消化道不良反应,部分患者在注射药物后会出现恶心呕吐、腹胀腹泻或便秘等现象。她提示,此药有增加急性胰腺炎、急性胆囊炎等疾病发作的风险。“当求诊者有甲状腺髓样癌、多发性内分泌肿瘤综合征病史或家族史时,作为医生不主张患者使用司美格鲁肽或类似机制药物。”

饮食结构失衡、运动不足、睡眠障碍……在李世云看来,造成肥胖的原因很多,而求诊者的心理层面更值得关注。最近,一位肥胖患者的自述让他印象深刻。患者说:“吃东西可以缓解我的压力,让我感到快乐。”门诊中,这种患者为数不少。经过深入沟通,李世云发现,这部分年轻人多因工作和生活压力产生焦虑,缺乏有效的心理排遣渠道,食物成为他们少数可掌控的快乐来源之一。

与此同时,部分减肥者采取极端方式已造成健康损害。金丽霞在临床中观察到,有患者因暴饮暴食后催吐,导致食管黏膜破裂出血、胃穿孔、破裂等消化道损伤。部分患者为了追求体重快速下降,采用极低热量饮食,比如短时间只喝水,吃少量蛋白质,但如果没有医师的指导和辅助,可能导致患者肌肉流失、营养不良,甚至出现低血压、低血容量休克等严重状况。

李世云认为,“减肥不仅是医学问题,更是行为与认知的重塑”。他指出,BMI不再是判断肥胖的唯一标准,它仅能反映体型匀称度。临床上有两类特殊人群:BMI超标但代谢指标完全正常,比如一位体重偏重的中年男性,体检显示血糖、血脂、血压均在理想范围。而另一类BMI正常、看似匀称的白领,却存在代谢异常,也属于肥胖。

现代医学对肥胖的界定已从“体重数字”转向“代谢健康”——若脂肪堆积伴随代谢异常,无论BMI高低,均属肥胖范畴。若脂肪较多但代谢指标正常,则可能仅为体脂分布差异,看起来比较“富态”,不必过于焦虑。简言之,定义肥胖的核心是看脂肪堆积是否导致代谢功能障碍。

金丽霞表示,在利益驱使下,部分营销号和商家会夸大甚至虚构保健品、药品的减肥疗效,消费者应保持理性,“不存在既安全又轻松的减肥捷径”。她指出,应加强科学减重知识的普及,在科普药物作用时,要进行风险提示,避免渲染“躺瘦”营销,推动全社会形成正确的健康体重观念。

每个人都应该对自己的健康负责。李世云认为,身心健康需要全社会共同构建良好的健康环境生态体系。《“健康中国2030”规划纲要》中倡导:将促进健康的理念融入公共政策制定实施的全过程,加快形成有利于健康的生活方式、生态环境和经济社会发展模式,实现健康与经济社会良性协调发展。

李世云建议,单位可以将员工体重管理纳入文化建设,比如设立“健康标兵”评选、推行健步走积分兑换奖励等激励机制,通过员工相互带动,在全社会构建健康理念与生态。

中青报·中青网记者 陈晓 刘胤衡 来源:中国青年报

2025年07月15日 0赣州财务审计代理记账7版

网友评论更多

  • 3016 迷糊糊

      据最新气象资料分析,21日前河南省将仍以高温天气为主,不过每天的高温影响范围和强度会有不同。预计16日东南部,18日北部、东部、南部,19日北部、东部,21日北中部、西南部最高气温将达37到39℃,局部超过40℃。

    2025-07-15 14:09:21   推荐

    WECHAT***3KZ 回复 同辉-日月 :V.7.18.8可以 来自四川

    157****8014 :举爪\(`Δ’)/ 来自云南

    189****6271 回复 同辉-日月 :安装不了啊 来自山东

    更多回复
  • 526 188****3390

    没有红包功能

    2025-07-15 14:09:21   不推荐

    157****3927 回复 157****4582 :(/_\)大怨种 来自云南

    157****9991 回复 wdj_299642149 :你们好!在干嘛昵? 来自云南

    135****4139 回复 151****4997 :下这个干嘛? 来自广东

    更多回复
  • 189 152****1405

      路透社13日称,新制裁包括衡水元展贸易有限公司和总部位于香港的恒邦微电子有限公司,理由是它们涉嫌或曾经参与“破坏乌克兰稳定”或“破坏或威胁乌克兰领土”。“美国之音”称,衡水元展贸易有限公司和香港恒邦微电子有限公司此前已被美国财政部制裁过。

    2025-07-15 14:09:21   推荐

    138****5835 回复 2039205855 :微位为什么登不了 来自吉林

    195****6945 回复 2039205855 :我也是ԅ(¯ㅂ¯ԅ) 来自江西

    167****4858 回复 2039205855 :寒冬冰雪融化 来自山东

    更多回复
  • 29 白垩

      中国煤矿文工团成立于1947年东北解放区,是国家级艺术院团中历史最悠久的单位之一。2005年,加挂了“中国安全生产艺术团”的牌子。2018年9月,转隶到文化和旅游部。

    2025-07-15 14:09:21   不推荐

  • 22 seika菓子

    内存会占一大半

    2025-07-15 14:09:21   推荐

    QQ***558 :对 新版本赣州财务审计代理记账很垃圾

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