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7月28日是第15个世界肝炎日，我国的宣传主题是“社会共治 消除肝炎”。肝脏是人体最大的消化腺，承担着代谢、解毒、免疫防御等重要任务，好比一座人体的“化工厂”，对维持生命运转至关重要。那么如何守护肝脏健康，大家对肝炎的认识还有哪些误区？朝“问”健康，一起来了解。

并非所有类型的肝炎都会传染

病毒性肝炎具有传染性，由肝炎病毒引起，包括甲型(HAV)、乙型(HBV)、丙型(HCV)、丁型(HDV)和戊型(HEV)肝炎。

其中甲肝和戊肝主要经消化道传播，比如食用了污染的食物或水。

乙肝、丙肝通过血液、母婴和性接触传播。

丁肝的传播途径与乙肝相似，与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才能感染。

日常工作、生活接触，比如握手、拥抱、在同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，不会感染乙肝或丙肝病毒。

非传染性肝炎主要包括酒精性肝炎、脂肪性肝炎、药物或毒素性肝炎、自身免疫性肝炎。

长了蜘蛛痣或肝掌

是肝炎的信号吗？

有人说，皮肤出现蜘蛛痣或肝掌就是肝炎的征兆，这种说法是真的吗？来听专家怎么说。

首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心主任医师 王琦：肝掌一定是在大鱼际和小鱼际部位形成的一些特别发红的表现。很多肝掌是有一个特别清晰的界限，仅仅是在大鱼际和小鱼际这个部位存在，非常典型。蜘蛛痣形似一个蜘蛛，一般是在前胸和颈部这些部位可能会见到，中间会有一个特别小的血管聚集区，如果你拿笔尖轻轻按那个点的话，它周围这些“爪子”就会全部消失。

专家介绍，蜘蛛痣和肝掌确实是慢性肝病，比如肝炎、肝硬化常见的皮肤表现，出现这些症状和肝脏对雌激素代谢能力下降有关，导致了毛细血管的扩张，但也不能绝对认为只要有蜘蛛痣或肝掌就是得了肝病。

首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心一科主任医师 鲁俊锋：其他疾病包括胃肠道疾病也可以表现为类似的症状，所以在临床上如果有类似的消化系统的症状，肝掌蜘蛛痣表现的时候，一定到医院去做一个检查，做一个肝功的检测，以排除有没有肝炎的情况。

肝炎患者没有症状

需要治疗吗？

肝病在众多疾病当中被称为“沉默的杀手”，许多肝炎患者在早期甚至中期都没有明显不适。那么，无症状肝炎是否需要干预？哪些情况必须及时治疗呢？

首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心主任医师 李明慧：肝炎可能70%都没有症状，有症状的非常少。而且一般乙肝在活跃的时候，肝功没有升高的人也很多。所以光做肝功的体检也不能说明问题，一定不要认为没有症状，就不去做检查和治疗。如果在肝硬化之前就能抗上病毒，可能就能避免肝硬化，也能够更大程度减少肝癌发生。

研究显示，慢性乙肝患者肝癌风险比常人高出15至20倍，对慢性肝炎、肝硬化患者进行抗病毒治疗能在较短时间内显著降低肝癌发生风险。肝脏纤维化患者接受规范抗病毒治疗3至5年，可降低罹患肝癌的风险10%至30%。

首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心主任医师 王琦：一旦发现乙肝核酸阳性，无论转氨酶正常与否，只要满足年龄大于30岁，或者有乙肝肝硬化或者肝癌家族史这样的人群，都建议治疗。

护“肝”有方

这些误区别再信了

肝脏是人体的重要器官，我们一定要好好保养，但也要护“肝”有方，不能盲目相信一些传言。

误区一：

乙肝疫苗是婴儿打的 成年人不需要接种

首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心一科主任医师 鲁俊锋：与乙肝病人有密切接触者，还有机体免疫功能比较低下的，包括做过器官移植的、有肾透析的、患有肿瘤的病人，这些人群是乙肝的高危人群。对于高危人群，我们通常建议接种乙肝疫苗。在接种之前首先要做一个乙肝5项检测，如果已经有抗体，这种情况是不需要接种的。对于乙肝抗体阴性的高危人群，建议接种乙肝疫苗。

误区二：

乙肝经血液传播 所以蚊虫叮咬会传染乙肝

首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心主任医师 王琦：乙肝病毒的传播是具备几个条件的，要达到合适的传播途径和一定的病毒量，对于蚊虫来说，比如蚊子，它的机体不适合乙肝病毒复制。

误区三：

吃保肝药物可以预防肝炎

首都医科大学附属北京佑安医院宜丰小公司代理记账收费肝病中心一科主任医师 鲁俊锋：对于已经发生肝炎的患者来说，保肝药物能够起到辅助的治疗效果，但是对于一个肝脏功能正常的人，保肝药物起不到预防性的保肝效果。